补了一颗牙大概2年后开始痛，可能是由于龋齿没有及时治疗、牙髓炎、牙隐裂、根尖周炎等因素引起的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、龋齿没有及时治疗
如果患者补牙后没有及时治疗，可能会导致龋齿进一步发展，从而引起牙齿疼痛、敏感等症状。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用专业的器械将龋齿磨除，并使用复合树脂、氟化亚锡等进行填充治疗。
2、牙髓炎
如果补牙后不注意口腔卫生，可能会导致细菌感染牙髓，从而诱发牙髓炎，出现牙齿疼痛、牙齿发黑等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢克肟等药物辅助改善。如果病情比较严重，还可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。
3、牙隐裂
如果患者补牙后，经常吃过于坚硬的食物，可能会导致牙齿受到损伤，从而引起牙隐裂，出现牙齿疼痛、咬合痛等症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。必要时，还可以通过修复手术的方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能与细菌感染、外伤、化学刺激等因素有关，患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、其他因素
如牙齿受到外力撞击、补牙材料脱落等因素也可能会引起补了一颗牙2年后开始痛的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
在日常生活中，患者要注意口腔卫生，饭后及时漱口，养成早晚刷牙的好习惯。
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