小孩子睡觉老是会张嘴呼吸可能是腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等原因导致的，需要根据病因对症治疗。
1、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，并引起相应症状的疾病。患者可出现鼻塞、流鼻涕、张口呼吸、夜间加重等症状。如果病情比较轻微，可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果病情比较严重，则需要通过腺样体切除术进行治疗。
2、鼻炎
鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，患者可出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，如果鼻塞的症状比较严重，则会影响到正常的呼吸，导致出现上述情况。患者可遵医嘱使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎性疾病，患者可出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状，如果脓涕过多，则会堵塞鼻腔，导致出现上述情况。患者可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等药物治疗。
4、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起，引起鼻腔功能障碍，如鼻塞、头痛和鼻出血等症状。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，可考虑进行手术治疗，如鼻中隔黏膜下切除术等。
5、鼻甲肥大
鼻甲肥大是指鼻甲黏膜长期受到炎症刺激，引起水肿导致的现象。患者可出现鼻塞、流鼻涕、张口呼吸、嗅觉减退等症状。如果是慢性鼻炎引起的，患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗。如果是过敏性鼻炎引起的，患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。必要时可考虑进行手术治疗，如下鼻甲黏膜下部分切除术等。
建议患者应及时到医院就诊，明确原因，再进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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