输卵管通畅怀不上可能与输卵管炎症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、黄体功能不全等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管炎症
输卵管炎症是由病原体感染引起的输卵管管腔和周围组织的炎症，导致输卵管水肿、充血、渗出、纤维化、粘连、阻塞等。这些病理变化会影响卵子和精子的正常运行，进而影响受孕。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以控制感染并促进输卵管恢复通畅。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外的情况，由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔腹膜、卵巢和阴道直肠膈等处，易引起局部粘连、瘢痕形成和盆腔脏器粘连，从而影响输卵管的正常蠕动和排卵，导致不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，还可遵医嘱服用激素类药物来缓解疼痛症状，比如醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，高雄激素会导致卵泡发育障碍，引起排卵异常，进而影响怀孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等，也可以遵照医生的意见用胰岛素增敏剂改善胰岛素抵抗，常用药物包括盐酸二甲双胍片、罗格列酮钠片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，会引起全身代谢活动加快，造成体内蛋白质分解加速，引起营养不良，进而影响生育能力。患者可遵从医生指导通过服用抗甲状腺药物抑制甲状腺合成甲状腺激素，常用的有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分转化，不利于受精卵着床和胚胎发育，从而引起不孕或习惯性流产。针对黄体功能不全，可以采取补充孕激素的方法进行调理，例如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
建议定期进行妇科检查以及输卵管造影等相关检查，监测是否存在输卵管堵塞或其他潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力和预防相关疾病的发生。
1.输卵管炎症
输卵管炎症是由病原体感染引起的输卵管管腔和周围组织的炎症，导致输卵管水肿、充血、渗出、纤维化、粘连、阻塞等。这些病理变化会影响卵子和精子的正常运行，进而影响受孕。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以控制感染并促进输卵管恢复通畅。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外的情况，由于子宫内膜细胞异常种植在盆腔腹膜、卵巢和阴道直肠膈等处，易引起局部粘连、瘢痕形成和盆腔脏器粘连，从而影响输卵管的正常蠕动和排卵，导致不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，还可遵医嘱服用激素类药物来缓解疼痛症状，比如醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，高雄激素会导致卵泡发育障碍，引起排卵异常，进而影响怀孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醚片等，也可以遵照医生的意见用胰岛素增敏剂改善胰岛素抵抗，常用药物包括盐酸二甲双胍片、罗格列酮钠片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，会引起全身代谢活动加快，造成体内蛋白质分解加速，引起营养不良，进而影响生育能力。患者可遵从医生指导通过服用抗甲状腺药物抑制甲状腺合成甲状腺激素，常用的有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌的孕激素不足，导致子宫内膜不能充分转化，不利于受精卵着床和胚胎发育，从而引起不孕或习惯性流产。针对黄体功能不全，可以采取补充孕激素的方法进行调理，例如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
建议定期进行妇科检查以及输卵管造影等相关检查，监测是否存在输卵管堵塞或其他潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力和预防相关疾病的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸多西环素片
复方醋酸棉酚片
注射用重组人促卵泡激素
