小孩晚上突然耳朵痛，常见原因是急性中耳炎，多与感冒、鼻塞有关，也可能由外耳道异物、耳垢堵塞或耳部外伤引起。多数情况经及时处理可缓解，但具体原因需就医确认，不能一概而论。
急性中耳炎是儿童夜间耳痛最常见的原因。平躺时咽鼓管压力变化，加上感冒后分泌物积聚，容易诱发疼痛，常伴发热或近期流涕。疼痛明显时可遵医嘱使用止痛药物，但不宜自行掏耳或滴药。
外耳道异物或耳垢堵塞也可能在夜间被发现。小物件进入耳道、耳垢遇水膨胀，都会引起胀痛。此时不要自行掏取，避免损伤耳道，应尽快到耳鼻喉科处理。耳部外伤或抓挠过度同样会引起疼痛，需观察有无红肿破损。
夜间耳痛先安抚情绪，避免用力擤鼻和耳朵进水。若伴高热、耳流脓、精神差或疼痛持续不缓解，应尽早就医。多数耳痛经规范处理预后良好，不必过度焦虑，但需重视后续观察。
急性中耳炎是儿童夜间耳痛最常见的原因。平躺时咽鼓管压力变化，加上感冒后分泌物积聚，容易诱发疼痛，常伴发热或近期流涕。疼痛明显时可遵医嘱使用止痛药物，但不宜自行掏耳或滴药。
外耳道异物或耳垢堵塞也可能在夜间被发现。小物件进入耳道、耳垢遇水膨胀，都会引起胀痛。此时不要自行掏取，避免损伤耳道，应尽快到耳鼻喉科处理。耳部外伤或抓挠过度同样会引起疼痛，需观察有无红肿破损。
夜间耳痛先安抚情绪，避免用力擤鼻和耳朵进水。若伴高热、耳流脓、精神差或疼痛持续不缓解，应尽早就医。多数耳痛经规范处理预后良好，不必过度焦虑，但需重视后续观察。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
