小孩半夜耳朵痛，最常见的原因是急性中耳炎或外耳道感染，需要尽快带孩子去医院耳鼻喉科检查确诊，不可自行用药。
1.急性中耳炎
儿童咽鼓管短而平，感冒或呛奶后细菌容易进入中耳引发炎症。夜间平躺时中耳压力增高，疼痛会加剧，常伴有发热、哭闹或抓耳。
2.外耳道炎
游泳、洗澡进水或掏耳朵损伤后，外耳道皮肤感染，牵拉耳廓时疼痛明显，可能流出黄色分泌物。
3.耵聍栓塞
耳屎遇水膨胀或堵塞过深，压迫耳道神经引起突发疼痛，尤其夜间安静时感觉更清晰。
4.牙齿问题
较大儿童若患龋齿或牙龈炎，炎症可能放射到耳部，造成耳痛假象，需检查口腔。
5.异物入耳
小玩具、豆子等异物塞入耳道，夜间体位变动刺激耳道壁，引发阵发性刺痛。
建议家长先观察孩子有无发烧、耳朵流液或听力下降，避免自行滴药或掏挖。就医前可让孩子坐起或垫高枕头，减轻耳部压力。日常注意预防感冒，洗澡时用棉球堵住耳道口，不要频繁清理耳屎。多数耳痛经抗感染治疗后3-5天缓解，但需遵医嘱完成疗程，以防复发。
1.急性中耳炎
儿童咽鼓管短而平，感冒或呛奶后细菌容易进入中耳引发炎症。夜间平躺时中耳压力增高，疼痛会加剧，常伴有发热、哭闹或抓耳。
2.外耳道炎
游泳、洗澡进水或掏耳朵损伤后，外耳道皮肤感染，牵拉耳廓时疼痛明显，可能流出黄色分泌物。
3.耵聍栓塞
耳屎遇水膨胀或堵塞过深，压迫耳道神经引起突发疼痛，尤其夜间安静时感觉更清晰。
4.牙齿问题
较大儿童若患龋齿或牙龈炎，炎症可能放射到耳部，造成耳痛假象，需检查口腔。
5.异物入耳
小玩具、豆子等异物塞入耳道，夜间体位变动刺激耳道壁，引发阵发性刺痛。
建议家长先观察孩子有无发烧、耳朵流液或听力下降，避免自行滴药或掏挖。就医前可让孩子坐起或垫高枕头，减轻耳部压力。日常注意预防感冒，洗澡时用棉球堵住耳道口，不要频繁清理耳屎。多数耳痛经抗感染治疗后3-5天缓解，但需遵医嘱完成疗程，以防复发。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
