例假指的是月经，月经不正常，滴滴答答十几天不干净多考虑是内分泌失调引起的，也可能是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、内分泌失调
若是平时生活中经常熬夜或者是精神压力过大，可能会引起内分泌失调，从而影响月经周期，出现月经不规律、月经量增多等情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，也可以遵医嘱使用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况，在月经期会出现月经量增多、经期延长等现象。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、子宫内膜息肉
如果长期雌激素水平过高，可能会导致子宫内膜过度生长，容易出现子宫内膜息肉。大部分患者会出现月经量增多、经期延长等症状。患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行改善，必要时可以通过宫腔镜手术切除治疗。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常是由于遗传因素、激素水平异常等因素导致。患者会出现月经异常、阴道分泌物增多、下腹包块等症状。患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物辅助改善。如果药物得不到改善，可以通过肌瘤切除术、子宫切除术等手术方式进行治疗。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。患者可遵医嘱使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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