睾丸从小就一大一小，可能是正常现象，也可能是由于睾丸炎、隐睾、睾丸鞘膜积液、睾丸囊肿等原因引起的。
1、正常现象
正常人两侧的睾丸可能会有一定的大小差异，通常差异不是特别明显，一般不需要进行特殊治疗，也不会对身体造成不良影响。
2、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症性疾病，主要是由于细菌或病毒通过血液、淋巴等途径进入睾丸，导致睾丸内的血管发生炎症性病变，从而引起患者出现睾丸从小就一大一小的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、隐睾
隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程，从腰部腹膜后下降到阴囊，进入阴囊的一种疾病。如果患者两侧的睾丸都未能正常下降到阴囊内，可能会出现从小就一大一小的情况。对于隐睾患者，如果在6个月之内，可以通过激素治疗的方式促进睾丸下降，如果超过6个月，可以通过手术的方式进行治疗。
4、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，导致阴囊肿大，可能与感染、外伤等因素有关。患者可能会出现从小就一大一小的情况，还可能伴有疼痛、排尿困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、睾丸囊肿
睾丸囊肿是指发生在睾丸部位的囊性病变，可能与外伤、感染等因素有关。患者可能会出现从小就一大一小的情况，还可能伴有疼痛、下坠感等症状。对于囊肿体积较小的患者，通常不需要进行特殊治疗，定期复查即可。对于囊肿体积较大的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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