最近胸口中间老是咯噔一下，多考虑是情绪激动引起的，也不排除与心律失常、心脏神经症、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、情绪激动
如果个人长期处于情绪激动的状态下，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、胸闷等症状，也会伴随上述情况。建议患者可以适当调整个人情绪，多听一些舒缓的音乐，保持愉悦的心情，避免情绪过于激动。
2、心律失常
如果患者自身患有心律失常，可能会导致心脏传导系统异常，从而引发心跳加快、胸闷等症状，也会伴随上述情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
3、心脏神经症
患者如果长期精神过度紧张或过度劳累，可能会导致心脏神经症，从而引发心跳加快、胸闷等症状，也会伴随上述情况。患者可以在医生的指导下服用阿普唑仑片、盐酸片等药物进行治疗。
4、心肌缺血
如果患者存在冠状动脉狭窄，可能会影响心肌的供血，从而出现心绞痛的症状，也会伴随上述症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行手术治疗。
另外，如果患者病情持续加重，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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