最近老是胸口痛，而且后背晚上睡觉特别疼，可能是睡姿不当、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、睡姿不当
如果在平时不注意睡姿，可能会使局部的肌肉发生劳损，从而出现隐隐作痛的情况，甚至会伴有按压疼痛的症状。可以通过按摩的方式进行改善，也可以通过多卧床休息的方式进行缓解。
2、心肌缺血
心肌缺血是由于冠状动脉狭窄，多数是由动脉粥样硬化引起的，会影响心肌的供血、供氧，使心肌出现缺血缺氧的情况，从而导致胸口疼痛、后背疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够起到抗血小板聚集的作用。必要时，还可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会出现胸痛、心悸、气短等症状，部分患者还可能会出现发热、肌肉酸痛等全身症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。必要时，还可以通过主动脉内球囊反搏术进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、缺乏体力活动等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行治疗。
5、肺炎
肺炎通常是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，部分患者还可能会出现胸痛、后背疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗。
如果患者症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时就医，以免延误病情。
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