左肾以前有肾积水，现在检查有肾结核，可能是肾结核杆菌感染、肾结石、肾囊肿、肾盂肾炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、肾结核杆菌感染
如果身体受到结核分枝杆菌感染，可能会导致肾脏出现病变，从而引起肾积水的情况。如果病情比较轻微，可以适当调整饮食习惯，多吃一些营养物质丰富的食物，也要注意多喝水，促进新陈代谢。如果病情比较严重，可以在医生的指导下服用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行抗结核治疗。
2、肾结石
如果患者有肾结石，并且结石体积较大，可能会导致尿道堵塞，从而引起左肾积水的情况。建议患者可以在医生指导下通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、肾囊肿
如果患者有肾囊肿，囊肿逐渐增大，可能会压迫肾脏，从而引起左肾积水的情况。建议患者可以通过腹腔镜肾囊肿去顶术等方式进行手术治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过穿刺引流的方式进行治疗。
4、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指肾盂和肾实质的炎症，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、肾功能异常等症状。建议患者在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、肾肿瘤
肾肿瘤是指发生在肾脏部位的肿瘤病变，可能与长期吸烟、肥胖等因素有关，患者可能会出现腹部包块、腰痛、血尿等症状。建议患者在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、甲苯磺酸索拉非尼片等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意饮食健康，可以适当进食新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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