「例假推迟了20天没来？」例假也称月经，月经推迟了20天没来可能是怀孕、情绪异常、药物影响，以及内分泌失调引起。如果是有性生活的女性，建议使用早孕试纸测试，或者到医院抽血检查血HCG，明确是否怀孕。若没有怀孕，则建议女性及时到医院就诊，可能是出现了功能性月经推迟，也可能是由于闭经、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等导致，建议及时到医院明确诊断，并根据不同的病因进行处理。
1、功能性月经推迟：如女性工作压力、生活压力较大，或者是突然情绪紧张、焦虑、熬夜、节食减肥等，都可能会导致女性月经推迟。一般无需治疗，注意改善不良生活习惯，调整情绪，月经可恢复正常;
2、闭经：如果是40岁以上女性出现月经推迟，则可能是出现了闭经，可能与卵巢功能衰退、雌激素水平下降等原因有关。如果是临近绝经期女性，通常不需要治疗，属于正常的生理现象;
3、多囊卵巢综合征：可能与遗传、环境等因素有关，主要表现为月经量少、月经推迟、月经周期不规律等，可遵医嘱使用地屈孕酮、雌二醇等药物治疗;
4、甲状腺功能减退：由于甲状腺功能下降，导致甲状腺激素分泌减少，女性体内激素紊乱，会出现月经推迟、月经量少等症状。此时需要在医生的指导下，口服左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
5、高泌乳素血症：与垂体疾病有关，由于泌乳素增高，会抑制排卵，导致月经推迟，甚至闭经，可给予溴隐亭进行治疗。
此外，如果女性服用紧急避孕药，或者近期1-2个月之内，有过人流、药流的流产手术史，都有可能会导致月经不调，出现月经推迟的情况。女性可以先观察几天，如果月经一直不来，可到医院进行B超检查，明确子宫内膜的情况，在医生的指导下，服用黄体酮等药物催经。
1、功能性月经推迟：如女性工作压力、生活压力较大，或者是突然情绪紧张、焦虑、熬夜、节食减肥等，都可能会导致女性月经推迟。一般无需治疗，注意改善不良生活习惯，调整情绪，月经可恢复正常;
2、闭经：如果是40岁以上女性出现月经推迟，则可能是出现了闭经，可能与卵巢功能衰退、雌激素水平下降等原因有关。如果是临近绝经期女性，通常不需要治疗，属于正常的生理现象;
3、多囊卵巢综合征：可能与遗传、环境等因素有关，主要表现为月经量少、月经推迟、月经周期不规律等，可遵医嘱使用地屈孕酮、雌二醇等药物治疗;
4、甲状腺功能减退：由于甲状腺功能下降，导致甲状腺激素分泌减少，女性体内激素紊乱，会出现月经推迟、月经量少等症状。此时需要在医生的指导下，口服左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
5、高泌乳素血症：与垂体疾病有关，由于泌乳素增高，会抑制排卵，导致月经推迟，甚至闭经，可给予溴隐亭进行治疗。
此外，如果女性服用紧急避孕药，或者近期1-2个月之内，有过人流、药流的流产手术史，都有可能会导致月经不调，出现月经推迟的情况。女性可以先观察几天，如果月经一直不来，可到医院进行B超检查，明确子宫内膜的情况，在医生的指导下，服用黄体酮等药物催经。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复合维生素片
甲泼尼龙片
黄体酮胶囊
