孩子笑起来露牙龈在多数情况下是可以改善的，但具体效果因人而异，需要结合牙龈暴露的原因和程度来判断。常见的露龈笑与牙齿萌出不足、上唇肌肉力量过强或颌骨发育特点有关，正畸或肌功能训练往往能带来一定改观。
从牙齿层面看，若牙龈暴露是因上前牙萌出不够、牙冠偏短所致，通过正畸方式帮助牙齿调整位置，或配合牙周小手术延长牙冠，露龈程度常能减轻。这类干预多在牙齿替换基本完成后评估，效果相对稳定。
从肌肉和颌骨层面看，部分孩子露龈笑与上唇提肌力量过强或上颌骨垂直向发育偏长有关。前者可通过肌功能训练学习放松唇部肌肉，后者在生长发育期可借助功能性矫治器引导颌骨生长，但需专业医生判断是否处于合适干预期。
需要提醒的是，露龈笑多数不影响口腔功能和全身健康，是否矫正应结合孩子的年龄、配合度及面部整体协调性综合考虑。建议在替牙期前后到正规口腔机构做一次评估，由医生给出个性化建议，避免盲目干预。日常也可留意孩子是否有口呼吸等习惯，及时纠正有助于面部发育。
从牙齿层面看，若牙龈暴露是因上前牙萌出不够、牙冠偏短所致，通过正畸方式帮助牙齿调整位置，或配合牙周小手术延长牙冠，露龈程度常能减轻。这类干预多在牙齿替换基本完成后评估，效果相对稳定。
从肌肉和颌骨层面看，部分孩子露龈笑与上唇提肌力量过强或上颌骨垂直向发育偏长有关。前者可通过肌功能训练学习放松唇部肌肉，后者在生长发育期可借助功能性矫治器引导颌骨生长，但需专业医生判断是否处于合适干预期。
需要提醒的是，露龈笑多数不影响口腔功能和全身健康，是否矫正应结合孩子的年龄、配合度及面部整体协调性综合考虑。建议在替牙期前后到正规口腔机构做一次评估，由医生给出个性化建议，避免盲目干预。日常也可留意孩子是否有口呼吸等习惯，及时纠正有助于面部发育。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
