胃溃疡出血属于急症，不建议自行买药止血。通常需在医疗机构评估后使用抑制胃酸分泌药物、内镜下止血药物、辅助止血药物、原发疾病治疗药物，具体方案取决于出血量和病因。
1.抑制胃酸分泌药物
这类药可减少胃酸对溃疡面的刺激，为止血和愈合创造条件。常用质子泵抑制剂，活动性出血时多需静脉给药，病情稳定后可能改为口服，种类和疗程由医生根据情况决定。
2.内镜下止血药物
胃镜下可喷洒或注射止血药物，也可配合电凝、钛夹等机械方法。药物选择与出血点位置、渗血或喷血有关，需由消化科医生操作，单靠口服药往往不够。
3.辅助止血药物
部分情况会用到凝血酶、云南白药等辅助止血，但效果因人而异，不能替代抑酸和内镜治疗。是否使用需评估血栓风险，并由医生权衡利弊。
4.原发疾病治疗药物
若存在幽门螺杆菌感染，止血稳定后需进行根除治疗；若与长期服用止痛药有关，需停用或调整。相关用药要结合基础疾病，不能自行更改。
出现呕血、黑便、头晕、心慌时，应禁食并尽快就医。恢复期需规律饮食、避免刺激食物，按医嘱复查胃镜。家属可留意面色和意识变化，帮助稳定情绪，配合治疗。
1.抑制胃酸分泌药物
这类药可减少胃酸对溃疡面的刺激，为止血和愈合创造条件。常用质子泵抑制剂，活动性出血时多需静脉给药，病情稳定后可能改为口服，种类和疗程由医生根据情况决定。
2.内镜下止血药物
胃镜下可喷洒或注射止血药物，也可配合电凝、钛夹等机械方法。药物选择与出血点位置、渗血或喷血有关，需由消化科医生操作，单靠口服药往往不够。
3.辅助止血药物
部分情况会用到凝血酶、云南白药等辅助止血，但效果因人而异，不能替代抑酸和内镜治疗。是否使用需评估血栓风险，并由医生权衡利弊。
4.原发疾病治疗药物
若存在幽门螺杆菌感染，止血稳定后需进行根除治疗；若与长期服用止痛药有关，需停用或调整。相关用药要结合基础疾病，不能自行更改。
出现呕血、黑便、头晕、心慌时，应禁食并尽快就医。恢复期需规律饮食、避免刺激食物，按医嘱复查胃镜。家属可留意面色和意识变化，帮助稳定情绪，配合治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
