早起舌头两边有齿痕，感觉舌头肿大，可能是由于脾虚、湿气重、气血不足、阳虚等原因所引起的。患者可根据病因治疗，具体如下：
1、脾虚
脾虚是指由于脾脏功能失调引起的一系列脾脏病理现象及证候。多因饮食失调、劳逸失度、久病体虚等原因引起。患者会出现舌头肿大、有齿痕、身体肥胖、面色苍白、气短乏力等症状。患者可根据医生指示使用药物进行治疗，如参苓白术散、人参健脾丸等。
2、湿气重
湿气重是指由于外感湿邪或者内生湿邪导致湿气滞留于体内，影响脾脏运化和输布水液代谢，出现舌头肿大有齿痕、身体困倦乏力、食欲下降、腹胀等症状。患者可根据医生指示使用药物进行治疗，如藿香正气丸、参苓白术散等。
3、气血不足
气血不足是指气与血两者都不足，又因为患者脾胃虚弱，导致气血生化不足，无法滋养脾胃，从而出现舌头肿大、有齿痕、面色苍白、身体乏力、精神不振等症状。患者可根据医生指示使用八珍丸、归脾丸、人参养荣丸等药物进行治疗。
4、阳虚
阳虚是指人体阳气不足，使温煦、推动、气化和蒸腾等作用减弱，而出现的一系列衰弱证候的总称。多因先天不足、饮食不节、久病不愈、年老体衰等原因引起。患者会出现舌头肿大有齿痕、面色苍白、身体乏力、精神不振等症状。患者可根据医生指示使用药物进行治疗，如附子理中丸、金匮肾气丸等。
5、脾胃虚弱
脾胃虚弱是指脾胃功能受到损伤，多由饮食不节、劳累过度、久病体虚等原因引起。患者会出现舌头肿大有齿痕、面色苍白、身体乏力、食欲下降、腹胀等症状。患者可根据医生指示使用药物进行治疗，如参苓白术散、香砂养胃丸等。
患者应及时就诊，在医生的指导下查明原因，再进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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