男性小便时尿出血来可能是患有尿道炎、膀胱炎、肾结石、肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病，需要到医院进行检查，明确病因后再进行治疗。
1、尿道炎
尿道炎可能是由于尿道损伤、尿道内异物、尿道梗阻等原因导致细菌感染引起的，会导致尿道黏膜充血水肿，在排尿时，尿液对尿道造成刺激，就会出现尿血的症状，同时还会伴有尿频、尿痛等症状。患者可以在医生的指导下使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行治疗。
2、膀胱炎
膀胱炎可能是由于细菌感染、结石、药物等原因导致膀胱发生的炎症，由于膀胱黏膜充血水肿，在排尿时，膀胱黏膜可能会受到刺激，从而出现尿血的症状，同时还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以在医生的指导下使用环丙沙星、头孢呋辛等药物进行治疗。
3、肾结石
肾结石可能是由于代谢异常、尿路梗阻、感染等原因导致肾脏内出现结石，结石会摩擦肾脏黏膜，导致黏膜破裂出血，从而出现尿血的症状，同时还会伴有腰痛、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。
4、肾小球肾炎
肾小球肾炎可能是由于遗传、感染、免疫等原因导致肾小球损伤而引起的疾病，由于肾小球损伤，使肾小球滤过功能下降，导致尿液中出现红细胞，从而出现尿血的症状，同时还会伴有蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生的指导下使用氢、等药物进行治疗。
5、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与尿路梗阻、尿路感染等因素有关，由于肾盂以及肾实质发生炎症性病变，会导致肾脏的滤过功能下降，使尿液中出现红细胞，从而出现尿血的症状。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行治疗。
如果患者出现明显的不适症状时，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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