耳朵里有个硬东西陶不出来，多考虑是耵聍栓塞引起的，但也不排除是外耳道异物、外耳道炎、中耳炎、耳道胆脂瘤等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、耵聍栓塞
耵聍分泌过多，可能会导致耵聍栓塞，出现耳闷、耳鸣等症状。可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物治疗，还可以通过耳道冲洗等方式治疗。
2、外耳道异物
咀嚼食物时，误食小玩具、豆类等，可能会导致异物进入外耳道，出现耳闷现象。可以用镊子取出异物，或者在医生的指导下，用吸引器吸出异物。
3、外耳道炎
外耳道皮肤受细菌感染产生炎症，可能会刺激外耳道，出现耳痛、耳鸣等症状。可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等药物治疗，还可以遵医嘱用氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物治疗。
4、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物增多、听力下降等症状。患者可遵医嘱口服头孢拉定胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物，控制感染。
5、耳道胆脂瘤
耳道内上皮细胞脱落异常，可能会产生胆固醇结晶，形成胆脂瘤，出现耳内堵塞感、听力下降等症状。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗，必要时可以通过乳突根治术、鼓室成形术等方式改善。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现耳部不适，要及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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