治疗结核性胸膜炎的主要措施包括抗结核治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、胸膜剥脱术以及胸廓成形术。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通过使用特定抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，控制病情发展。主要适用于结核性胸膜炎活动期患者。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸腔内积液抽取出来以减轻压力和症状的一种方法。此措施常用于缓解胸腔积液引起的呼吸困难。在局部麻醉下由医生操作完成。
3.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是一种常见的手术操作，通常采用微创技术，在影像引导下置入一根细管至胸膜腔中，旨在移除积液或气体，并监测其流动情况。主要用于肺部感染、气胸等疾病所致的胸腔积液或积气状态。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是在全身麻醉下进行的一项手术，通过切除受损或受累的胸膜组织来治疗结核性胸膜炎。该手术适合于药物治疗无效且存在大量胸腔积液或粘连严重的患者。
5.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，通过修复或重建胸壁结构来恢复胸廓的形态和功能。对于因结核性胸膜炎导致胸壁塌陷或畸形的患者，可考虑行胸廓成形术。
在接受结核性胸膜炎治疗期间，患者应遵循医嘱，合理用药，定期复查，同时注意休息，保持良好的营养状况，促进身体康复。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通过使用特定抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，控制病情发展。主要适用于结核性胸膜炎活动期患者。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸腔内积液抽取出来以减轻压力和症状的一种方法。此措施常用于缓解胸腔积液引起的呼吸困难。在局部麻醉下由医生操作完成。
3.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是一种常见的手术操作，通常采用微创技术，在影像引导下置入一根细管至胸膜腔中，旨在移除积液或气体，并监测其流动情况。主要用于肺部感染、气胸等疾病所致的胸腔积液或积气状态。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是在全身麻醉下进行的一项手术，通过切除受损或受累的胸膜组织来治疗结核性胸膜炎。该手术适合于药物治疗无效且存在大量胸腔积液或粘连严重的患者。
5.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，通过修复或重建胸壁结构来恢复胸廓的形态和功能。对于因结核性胸膜炎导致胸壁塌陷或畸形的患者，可考虑行胸廓成形术。
在接受结核性胸膜炎治疗期间，患者应遵循医嘱，合理用药，定期复查，同时注意休息，保持良好的营养状况，促进身体康复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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