脚穿鞋子出汗很臭，泡过足光散但是没有用，可能是鞋子不透气、角化过度型足癣、臭汗症、多汗症等原因所造成的，可以进行自我调节和手术治疗。
1、鞋子不透气
如果鞋子不透气，可能会导致脚部长期处于潮湿的环境中，从而出现细菌滋生的情况，也会伴有脚臭的症状。患者可以通过更换鞋子的方式进行改善，也可以通过及时清洗鞋子的方式进行处理。
2、角化过度型足癣
角化过度型足癣是由于受到真菌感染所引起的，会使局部的皮肤出现干燥、脱屑、增厚、皲裂等症状，甚至还会伴有脚臭的现象。患者可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，也可以通过口服药物的方式进行处理，比如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
3、臭汗症
臭汗症是指汗腺分泌功能异常，导致汗液分泌异常增多的一种疾病，可能与家族遗传、精神紧张、细菌感染等原因有关，患者可能会出现脚部出汗多、有臭味、局部皮肤发白等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯化铝溶液、醋酸铝溶液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、多汗症
多汗症是指局部皮肤出汗量异常增多的一种疾病，可能与药物刺激、激素紊乱、神经系统疾病等因素有关，患者可能会出现脚部出汗增多、有汗臭味、皮肤苍白等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯化铝溶液、醋酸铝溶液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、其他原因
此外，还可能与臭汗、跖疣等原因有关，需要及时去医院进行检查，并进行针对性治疗。
在日常生活中，患者要注意自身的清洁，养成勤洗脚的好习惯，也要及时更换鞋袜。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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