39问医生

先天性巨肠结是怎么导致的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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先天性巨肠结可能是由遗传因素、神经节细胞缺如、黏膜下神经丛发育不全、巨结肠同源病、感染后巨结肠等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素通过基因突变传递给后代,影响肠道神经系统的正常发育和功能。这可能导致巨结肠的发生。针对遗传性巨结肠的治疗方法包括手术切除病变肠段以及使用药物促进肠道运动,例如盐酸伊托必利片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
2.神经节细胞缺如
神经节细胞负责产生神经递质乙酰胆碱,其缺乏会导致肠道肌肉收缩减弱或停止,从而引起巨结肠。神经节细胞缺如引起的巨结肠需要通过内镜下黏膜下肌切开术进行治疗。
3.黏膜下神经丛发育不全
黏膜下神经丛发育不全是巨结肠的主要原因之一,它会影响神经递质的释放,进而干扰肠道平滑肌的正常活动,导致巨结肠发生。对于此原因造成的巨结肠,患者可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善症状。
4.巨结肠同源病
巨结肠同源病是由于远端结肠神经节细胞未发育或减少所致,使近端结肠代偿性肥厚,形成巨结肠。巨结肠同源病通常采用经腹结肠次全切除术的方式进行治疗。
5.感染后巨结肠
感染后巨结肠是指由细菌感染引起的巨结肠,炎症反应导致肠道神经损伤,进一步影响了肠道蠕动功能。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期进行大便常规、血常规、电解质分析等检测以监测病情变化。必要时,医生可能会推荐进行影像学检查,如腹部X线平片或超声波检查,以评估巨结肠的程度和范围。
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2025-02-28 浏览100
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