老是想尿却排不出且伴有明显胀感，在医学上多属于排尿困难或尿潴留的表现。常见原因包括前列腺增生、泌尿系统感染、膀胱功能异常、尿道梗阻或结石。这种情况需要尽快就医，查明具体诱因。
1.前列腺增生
中老年男性较为多见，增大的前列腺挤压尿道，使得排尿阻力增加，出现尿频、尿不尽和排尿费力，严重时尿液完全无法排出。
2.泌尿系统感染
细菌等病原体刺激膀胱黏膜，让膀胱总是处于“兴奋”状态，于是频繁产生尿意，但每次能排出的尿液很少，同时可感到下腹部胀痛。
3.膀胱功能异常
膀胱逼尿肌收缩力量不足，或者尿道括约肌不能协调放松，导致膀胱内尿液无法顺利排空，形成慢性尿潴留，也会表现为想尿尿不出。
4.尿道梗阻或结石
尿道狭窄、结石嵌顿或肿瘤压迫等造成通道堵塞，使尿液排出受阻，膀胱内积存大量尿液后产生明显的胀痛感。
出现完全无法排尿时，需要急诊处理，通过导尿等方式先缓解膀胱压力。日常宜适量饮水，避免憋尿，保持排尿规律。治疗需要根据具体病因而定，不同人群的恢复情况也存在差异，请遵医嘱进行后续检查。
1.前列腺增生
中老年男性较为多见，增大的前列腺挤压尿道，使得排尿阻力增加，出现尿频、尿不尽和排尿费力，严重时尿液完全无法排出。
2.泌尿系统感染
细菌等病原体刺激膀胱黏膜，让膀胱总是处于“兴奋”状态，于是频繁产生尿意，但每次能排出的尿液很少，同时可感到下腹部胀痛。
3.膀胱功能异常
膀胱逼尿肌收缩力量不足，或者尿道括约肌不能协调放松，导致膀胱内尿液无法顺利排空，形成慢性尿潴留，也会表现为想尿尿不出。
4.尿道梗阻或结石
尿道狭窄、结石嵌顿或肿瘤压迫等造成通道堵塞，使尿液排出受阻，膀胱内积存大量尿液后产生明显的胀痛感。
出现完全无法排尿时，需要急诊处理，通过导尿等方式先缓解膀胱压力。日常宜适量饮水，避免憋尿，保持排尿规律。治疗需要根据具体病因而定，不同人群的恢复情况也存在差异，请遵医嘱进行后续检查。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
