一般情况下，牙龈疼痛可能是肿了，也可能是饮食不当、根尖周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、肿了
如果平时不注意口腔卫生，可能会导致牙龈组织受到细菌感染，从而出现局部肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以在医生指导下通过牙周洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
2、饮食不当
如果患者经常吃辛辣刺激的食物，可能会刺激牙龈出现疼痛、红肿等症状。建议患者可以适当调整饮食习惯，注意清淡饮食，可以适当吃小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，患者可能会出现牙痛、咬合痛、牙龈肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎是指由牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，患者可能会出现牙龈出血、红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物漱口，抑制牙菌斑滋生，改善牙龈炎的情况。同时，患者也可以在医生指导下通过龈上洁治术的方式进行治疗。
5、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿萌出过程中，萌出不全以及阻生时，发生在智齿周围软组织的化脓性炎症，可能与智齿萌出不全、细菌感染等因素有关，患者可能会出现智齿周围软组织肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用替硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以在医生指导下通过切开引流的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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