每天晚上4.5点睡觉有时候天亮了才睡，可能是生物钟紊乱、神经衰弱、气血不足、心肾不交、肝肾阴虚等原因引起的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生物钟紊乱
如果患者长时间熬夜，可能会导致生物钟紊乱，从而出现上述症状。建议患者调整作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。同时，患者也可以在睡前适当饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、神经衰弱
如果患者长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，容易引起神经衰弱，从而出现失眠、多梦、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用安神补脑液、谷维素片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
3、气血不足
气血不足通常是指体内的气与血两者都不足的情况，可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关，患者可能会出现失眠多梦、面色苍白、头晕耳鸣等症状。建议患者可以在医生指导下使用八珍颗粒、气血双补丸等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、心肾不交
心肾不交一般是指肾阴不足，无法制约阳气，导致心火亢盛，患者可能会出现心烦、失眠、健忘等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、交泰丸等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸治疗的方式进行治疗。
5、肝肾阴虚
肝肾阴虚通常是指肝肾两脏阴液亏虚，可能与久病失调、房事不节等因素有关，患者可能会出现腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用杞菊地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
患者平时应保持良好的作息习惯，避免熬夜，睡前避免饮用浓茶、咖啡等饮品，可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于入睡。如果患者症状持续或加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
安神补脑液
乌灵胶囊
耳聋左慈丸
