肝硬化腹水的病人可采取限制钠盐摄入、利尿剂治疗、白蛋白输注等措施进行治疗。
1.限制钠盐摄入
饮食中减少高钠食物如腌制品、罐头食品等，建议每日食盐量不超过6克。低钠饮食有助于减轻体内水分潴留，缓解腹水。因为过多的钠会导致身体保留更多的液体。适用于所有类型的肝硬化患者，特别是那些有明显腹水的患者。
2.利尿剂治疗
根据医生指导使用、螺内酯等利尿剂，通常从小剂量开始并逐渐增加剂量。这些药物通过促进肾脏排出多余的水分来降低血容量，从而减少腹水形成。其机制是抑制肾小管对钠的重吸收，导致排尿增多。适用于因钠潴留引起的腹水，尤其是对于那些没有严重并发症的轻至中度肝硬化患者有效。
3.白蛋白输注
定期给予人血锝[99mTc]聚合白蛋白注射液以提高血液胶体渗透压，帮助消除腹水。白蛋白可以提高血管内的蛋白质浓度，使组织中的水分回流到血液循环中，从而减少腹水。这是由于白蛋白分子较大，能够填充血管壁上的空隙，阻止水分渗出。适用于肝功能衰竭导致的低蛋白血症引起的腹水，以及合并感染或其他并发症时需要快速清除大量腹水的情况。
此外，患者应保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，同时注意个人卫生，防止皮肤破损引发感染。
1.限制钠盐摄入
饮食中减少高钠食物如腌制品、罐头食品等，建议每日食盐量不超过6克。低钠饮食有助于减轻体内水分潴留，缓解腹水。因为过多的钠会导致身体保留更多的液体。适用于所有类型的肝硬化患者，特别是那些有明显腹水的患者。
2.利尿剂治疗
根据医生指导使用、螺内酯等利尿剂，通常从小剂量开始并逐渐增加剂量。这些药物通过促进肾脏排出多余的水分来降低血容量，从而减少腹水形成。其机制是抑制肾小管对钠的重吸收，导致排尿增多。适用于因钠潴留引起的腹水，尤其是对于那些没有严重并发症的轻至中度肝硬化患者有效。
3.白蛋白输注
定期给予人血锝[99mTc]聚合白蛋白注射液以提高血液胶体渗透压，帮助消除腹水。白蛋白可以提高血管内的蛋白质浓度，使组织中的水分回流到血液循环中，从而减少腹水。这是由于白蛋白分子较大，能够填充血管壁上的空隙，阻止水分渗出。适用于肝功能衰竭导致的低蛋白血症引起的腹水，以及合并感染或其他并发症时需要快速清除大量腹水的情况。
此外，患者应保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，同时注意个人卫生，防止皮肤破损引发感染。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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