小腿不红不肿但特别疼，多考虑是过度劳累、外伤等原因造成的，也不排除是缺钙、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症等引起的，需要根据病因进行对应的治疗。
1、过度劳累
如果患者平时不注意休息，长时间过度劳累，容易导致肌肉处于紧张的状态，从而出现酸胀、疼痛等症状。一般不需要特殊治疗，建议患者注意多休息，也可以通过局部热敷的方式进行缓解。
2、外伤
如果患者小腿部位受到外力撞击，容易导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。通常可以在24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。必要时，患者也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、缺钙
如果患者平时摄入的营养元素不足，容易导致身体缺钙，从而导致肌肉的兴奋性增加，出现小腿不红不肿但特别疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含钙元素的食物，如牛奶、虾皮等。
4、下肢静脉曲张
该疾病是指下肢表浅静脉功能障碍导致的疾病，可能与静脉壁薄弱、静脉内压力增高等因素有关，患者可能会出现下肢酸胀、疼痛、静脉隆起等症状。建议患者可以在医生的指导下使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗，也可以通过射频消融术等方式进行手术治疗。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传等因素有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木、下肢肌力下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免剧烈运动。如果患者症状无法得到改善，建议及时就医，完善相关检查，明确病因，对因治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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