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『肾癌治疗方案?』

发病时间:不清楚

病情描述:『肾癌治疗方案?』

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医生回答

『肾癌治疗方案?』肾癌的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。对于早期发现、无转移的肾癌患者,首选非手术治疗;而对于中晚期或已有淋巴结及远处转移者,则以手术为主要方法。
一、非手术治疗
1.放射治疗:适用于不能进行手术切除以及有肺、骨、肝转移者,可使肿瘤缩小,为二期根治性切除创造条件。对肉眼完全退化不全的病例也可姑息性放疗,改善症状,延长生存期。
2.化学药物治疗:目前常用的抗癌药有多柔比星、长春新碱等,常用联合化疗方案有以顺铂为基础的两药联合化疗,如Vp-16/ADM、VP-16+DDP(卡铂)、DDP+ADM等。
二、手术治疗
1.保留肾单位肾癌切除术:也称肾部分切除术,是指在保留部分肾脏组织功能的基础上,将病灶所在的肾叶或肾孟切除的一种手术方式。通常认为直径<4cm的肾癌,既往有开放手术可以选择时,优先考虑保留肾单位肾癌切除术,其具有创伤小、恢复快的优势。
2.根治性肾切除术:即整个肾脏连同周围脂肪、淋巴结整块切除,是针对较大的肾上腺嫌色细胞瘤、Ⅲ级或Ⅳ级肾母细胞瘤、侵袭性纤维瘤、髓质囊性病变和肾癌而采取的手术方式。一般认为单侧肾癌最大径>7cm,双侧肾癌最大径>10cm需行根治性肾切除术。
3.淋巴结清扫:肾癌常沿淋巴管扩散,因此必须做淋巴结清扫,特别是位于肾门附近的肿瘤更应如此。根据临床分期不同,清扫范围也不一样,Ⅰ期肾癌仅需作肾静脉前群和下腔静脉后群淋巴结清扫即可,Ⅱ期则需作腹膜后淋巴结清扫,Ⅲ期则需作肾静脉四周淋巴结清扫。
4.其他:术后辅助治疗主要包括化疗与分子靶向治疗两种手段,其中化疗主要用以杀灭残留病灶,而分子靶向治疗主要用于晚期肾癌患者的综合治疗。
此外,在日常生活中要注意饮食均衡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,适当运动锻炼,增强体质,并遵医嘱定期复查。
2024-02-07 14:16 举报

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