醛固酮高是否需要手术取决于病因和病情严重程度，可能需要手术也可能通过药物治疗。
醛固酮高可能是由于多种原因引起的，如原发性醛固酮增多症或继发性醛固酮增多症等。对于原发性醛固酮增多症，通常需要手术切除受影响的肾上腺组织；而对于继发性醛固酮增多症，则需针对原发病进行治疗。因此，具体是否需要手术需根据个体情况和专业医生评估来决定。
如果经过检查发现是由于某些疾病导致的醛固酮水平升高，比如库欣综合征、嗜铬细胞瘤等，这些疾病一般不需要手术治疗，而是需要针对性地使用药物控制症状，如糖皮质激素受体拮抗剂、α-甲基多巴胺受体拮抗剂等。
建议定期监测醛固酮水平，并遵循医嘱调整生活方式和饮食习惯，以降低心血管风险。同时，避免自行购买和使用未经医生指导的药物，以免加重病情。
北京协和医院
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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