肚子痛下面有血块，多考虑是由月经、排卵期出血等原因导致的，但也不排除是子宫内膜炎等疾病引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、月经
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血。女性在月经期间可能会出现盆腔充血以及平滑肌痉挛的现象，从而导致腹部疼痛、阴道出血等症状。这是一种正常现象，如果没有其他不适，一般不需要进行特殊治疗。在月经期间，患者要注意腹部保暖，避免吃生冷、辛辣刺激的食物，以免加重腹部疼痛的症状。
2、排卵期出血
排卵期出血一般是指两次月经之间出现的阴道出血，主要是由于排卵后黄体功能不足导致的。排卵期出血一般会出现在排卵期前后2-3天，并且出血量较少，一般没有其他不适症状，通常不需要进行特殊治疗。在日常生活中，患者要注意休息，注意个人卫生，勤换内裤。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿的现象，从而引起腹部疼痛、阴道出血等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等抗生素药物进行治疗。如果病情比较严重，形成了宫腔积脓，患者也可以通过手术进行脓液引流。
除此之外，此类症状也可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因有关，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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