肚子疼是指腹痛，先兆一般是指月经来潮。腹痛下面有血可能是月经来潮，也可能是先兆流产、宫颈炎等原因引起的。
1、月经来潮
如果正处于月经来潮期间，可能会导致子宫内膜脱落，从而出现腹痛、阴道出血的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，期间要注意腹部保暖，避免吃寒凉的食物。
2、先兆流产
如果女性怀孕以后，不注意自身护理，可能会引起先兆流产，出现阴道少量出血、腹痛等症状，还可能会伴有腰部疼痛的情况。建议患者及时到正规医院，遵医嘱配合使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗，也可以通过清宫手术的方式进行处理。
3、宫颈炎
如果存在宫颈炎，宫颈部位受到炎症刺激，可能会引起局部黏膜充血、水肿，从而出现阴道异常出血、腹痛等症状。建议患者遵医嘱配合使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过冷冻治疗、微波治疗等方式进行处理。
除了上述原因以外，还可能与子宫内膜炎、盆腔炎等原因有关，建议应及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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