月经不来一直都没来，吃药就来不吃就不来，多考虑是内分泌紊乱引起的，但也不排除是子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、内分泌紊乱
长期熬夜、情绪不良、饮食不当等多种原因诱发内分泌紊乱，可能会导致月经失调，出现月经推迟、月经量减少等症状。需要在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物缓解症状，同时也需要注意放松自身的心态，不要有心理上的压力。
2、子宫内膜炎
如果子宫内膜部位受到病原体感染，子宫内膜部位的黏膜受到刺激，可能会导致月经失调，出现月经周期延长、月经量增多等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物改善症状，同时要注意局部的清洁卫生。
3、多囊卵巢综合征
家族遗传、环境不良等多种原因诱发多囊卵巢综合征，可能会导致月经失调，出现月经周期不规律、不孕等症状。患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物缓解症状，同时日常需要注意饮食合理，避免吃油腻刺激性的食物。
除此之外，还有可能与宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因有关，需要及时就医诊断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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