23周引产是否一定要清宫，需要根据患者的具体情况进行综合考虑。
1、不需要清宫
如果患者的体质比较好，而且胎儿已经逐渐发育成熟，但是胎盘和胎膜还没有出现明显的脱落，也没有出现阴道不规则出血的情况，此时一般是不需要清宫的。患者可以遵医嘱配合使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行治疗，在一定程度上可以达到终止妊娠的目的。
2、需要清宫
如果患者的体质比较弱，而且胎儿已经出现了明显的胎动，或者是出现了阴道不规则出血的情况，此时可能是需要进行清宫的。以免出现大出血的情况，从而危及生命健康。
在日常生活中，患者要定期去医院进行产检，及时关注胎儿的身体发育情况。同时，患者还要注意平时的饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，比如鸡蛋、大虾等，也可以多吃富含维生素C的食物，比如柚子、橙子等，从而促进胎儿的正常发育。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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