耳内胆脂瘤并非真正的肿瘤，而是中耳或乳突内堆积的角化鳞屑、胆固醇结晶形成的囊性团块，会逐渐增大并侵蚀听小骨、鼓膜甚至骨质。早期可能仅有耳闷、听力下降或流脓，容易被当作中耳炎，确诊需耳镜、听力检查和影像学。
其形成多与咽鼓管功能不良、反复中耳炎、鼓膜内陷袋有关，少数为先天性。团块像会膨胀的皮屑球，不是细菌感染直接用抗生素能消掉，药物通常只能控制继发感染，根本处理常需手术清除。
若拖延，可能引起面神经麻痹、迷路炎、颅内感染等并发症。治疗以手术为主，目标是在保护面神经和听力的前提下彻底清除病变，并根据情况重建听力。术后需定期复查，因存在复发或残留可能。
出现持续耳流脓、听力下降、耳痛或眩晕，应尽早到耳鼻喉科评估。该病个体差异大，早期干预效果通常较好，但并非所有情况都能完全恢复听力，需遵医嘱长期随访，保持耳部干燥，避免自行掏耳或随意用药。
其形成多与咽鼓管功能不良、反复中耳炎、鼓膜内陷袋有关，少数为先天性。团块像会膨胀的皮屑球，不是细菌感染直接用抗生素能消掉，药物通常只能控制继发感染，根本处理常需手术清除。
若拖延，可能引起面神经麻痹、迷路炎、颅内感染等并发症。治疗以手术为主，目标是在保护面神经和听力的前提下彻底清除病变，并根据情况重建听力。术后需定期复查，因存在复发或残留可能。
出现持续耳流脓、听力下降、耳痛或眩晕，应尽早到耳鼻喉科评估。该病个体差异大，早期干预效果通常较好，但并非所有情况都能完全恢复听力，需遵医嘱长期随访，保持耳部干燥，避免自行掏耳或随意用药。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
