下颌骨宽大通过按摩一般不可以变小，如果下颌骨宽大是由于下颌骨发育异常引起，通过按摩下颌骨可能会使其变小，但效果不佳。如果是由于脂肪堆积引起的下颌骨宽大，通过按摩一般也无法使其变小。
1、下颌骨发育异常
如果是由于下颌骨发育异常引起的下颌骨宽大，通常需要采取手术治疗，常用的手术方式为下颌骨截骨术，通过手术可以将下颌骨的长度进行缩窄，从而达到治疗的效果。此外，术后患者还需要注意保持手术部位的清洁干燥，以免引起感染的情况发生。
2、脂肪堆积
如果患者平时不注意饮食，经常食用过硬的食物，就可能会导致下颌部位的脂肪堆积，从而出现下颌骨宽大的情况。此时通过按摩一般无法将其变小。建议患者平时避免食用过硬的食物，同时还应适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于促进下颌部位的脂肪消耗，改善下颌骨宽大的情况。
3、下颌骨发育过度
如果患者在生长发育期间，下颌骨发育过度，也可能会出现下颌骨宽大的情况。此时通过按摩一般无法改善下颌骨宽大的情况，建议患者可以在医生指导下通过磨骨手术的方式进行治疗。
4、颌骨囊肿
颌骨囊肿是指发生在颌骨内的囊性病变，通常是由于牙齿发育和萌出异常、慢性炎症刺激等因素引起。临床上一般会表现为颌骨膨隆、牙齿移位、颌骨疼痛等症状，患者可能会出现下颌骨宽大的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如囊肿刮治术、颌骨切除术等。同时，患者还可以遵医嘱通过激光治疗、低温等离子治疗等方式进行辅助治疗。
5、其他原因
此外，外伤、牙齿咬合不良等原因也可能会导致患者出现下颌骨宽大的情况，患者应及时就医，根据不同的原因进行相应的治疗。
在日常生活中，患者应保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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