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食管胃底静脉曲张破裂出血怎么办

方霖 消化内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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食管胃底静脉曲张破裂出血可以采取止血药物、生长抑素、内镜下治疗等措施进行治疗。
1.止血药物
患者可能需要使用止血药物如酚磺乙胺、氨甲苯酸等来控制出血。这些药物通过减少血管渗出和凝固血液来达到止血效果。止血药物能够促进血小板聚集和纤维蛋白形成,从而起到止血的作用。适用于轻度出血或作为辅助治疗手段,但不适用于严重出血或已发生休克的情况。
2.生长抑素
生长抑素可通过静脉注射给药,如奥曲肽,以抑制胃肠激素分泌和降低门脉压力。生长抑素能减缓胃肠道蠕动和收缩,进而降低门脉压,有助于止血。适用于急性大出血时,尤其是合并肝功能衰竭的患者。
3.内镜下治疗
内镜检查可发现并处理食管胃底静脉曲张破裂出血,包括套扎术、硬化剂注射等。内镜下治疗直接针对病变部位,通过结扎或注射硬化剂等方式缩小或闭合曲张静脉,达到止血目的。适用于紧急情况下无法手术的患者,也可用于预防再次出血。
对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,在接受上述治疗的同时,应密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,避免剧烈运动和进食硬质食物,以免加重出血风险。
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2024-09-02 浏览100
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