肚右侧一般指右侧腹部。孕5个月右侧睡早上起来右侧腹部疼，可能是子宫增大、假性宫缩、先兆流产、急性阑尾炎、附件炎等原因导致的。
1、子宫增大
孕5个月时，胎儿已经逐渐增长，会对子宫造成一定的压迫，可能会出现右侧睡觉时右侧腹部疼痛的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、假性宫缩
如果在孕5个月时，孕妇经常右侧睡觉，可能会使子宫受到刺激，从而出现不规律的子宫收缩，也会伴有疼痛的症状。建议孕妇及时改变睡姿，也可以通过按摩腹部的方式进行缓解。
3、先兆流产
如果在孕5个月时，孕妇的情绪不稳定或者是经常熬夜，可能会使体内的激素水平发生异常，从而出现先兆流产的情况，也会伴有上述症状。建议孕妇多卧床休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱配合使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗。
4、急性阑尾炎
如果在孕5个月时，孕妇不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激性的食物，可能会使阑尾部位受到刺激，从而出现炎症反应，也会伴有隐隐作痛的症状，甚至会出现恶心、呕吐的情况。孕妇可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以通过阑尾切除手术的方式进行改善。
5、附件炎
如果在孕5个月时，孕妇的右侧输卵管受到细菌的感染，可能会出现炎症反应，导致腹部疼痛，还可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。孕妇可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，同时要注意个人卫生，避免性生活。
如果孕妇的不适症状持续加重，建议及时就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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