小儿腹泻属儿科常见问题,中药调理需先分清证型。常用思路包括:伤食泻可选保和丸;风寒泻可用藿香正气散;湿热泻可考虑葛根芩连汤;脾虚泻适合参苓白术散。此外,七味白术散等方剂也常用于小儿脾胃虚弱引起的久泻。
1.伤食泻可选保和丸
小儿饮食不节,积食不化易致腹泻,大便多酸臭、夹有不消化食物,腹胀腹痛、口气重。保和丸有消食导滞、和胃止泻之效,适合食积初起、舌苔厚腻者。需注意,若腹泻日久或已见精神萎靡,不宜单用此药。
2.风寒泻可用藿香正气散
受凉或贪凉后出现腹泻,大便清稀、泡沫多,常伴腹痛肠鸣、鼻塞流清涕。藿香正气散能解表化湿、理气和中,对于外感风寒、内伤湿滞的腹泻较为合适。夏季空调房内受寒的小儿也可参考此法,但风热感冒者不宜。
3.湿热泻可考虑葛根芩连汤
腹泻急迫、大便色黄而臭,肛门灼热,小便短黄,舌红苔黄腻,多为湿热下注。葛根芩连汤有清热燥湿、升清止泻的作用,适用于湿热型急性腹泻。若患儿高热不退或便中带脓血,需及时就医,不可盲目守方。
4.脾虚泻适合参苓白术散
反复腹泻、大便稀溏,食后即泻,面色萎黄、神疲乏力,属于脾虚运化不足。参苓白术散以健脾益气、渗湿止泻见长,适合病程较长、体质偏弱的小儿。调理过程较缓,需配合饮食养护,不可急于求成。
中药治疗小儿腹泻需在专业医师辨证指导下进行,家长切勿自行对照选用。腹泻期间注意补充水分,观察尿量、精神状况,若出现嗜睡、眼窝凹陷、便血等表现,应尽快前往儿科就诊。同时,中药调理期间饮食宜清淡易消化,避免生冷油腻,以助脾胃恢复。
1.伤食泻可选保和丸
小儿饮食不节,积食不化易致腹泻,大便多酸臭、夹有不消化食物,腹胀腹痛、口气重。保和丸有消食导滞、和胃止泻之效,适合食积初起、舌苔厚腻者。需注意,若腹泻日久或已见精神萎靡,不宜单用此药。
2.风寒泻可用藿香正气散
受凉或贪凉后出现腹泻,大便清稀、泡沫多,常伴腹痛肠鸣、鼻塞流清涕。藿香正气散能解表化湿、理气和中,对于外感风寒、内伤湿滞的腹泻较为合适。夏季空调房内受寒的小儿也可参考此法,但风热感冒者不宜。
3.湿热泻可考虑葛根芩连汤
腹泻急迫、大便色黄而臭,肛门灼热,小便短黄,舌红苔黄腻,多为湿热下注。葛根芩连汤有清热燥湿、升清止泻的作用,适用于湿热型急性腹泻。若患儿高热不退或便中带脓血,需及时就医,不可盲目守方。
4.脾虚泻适合参苓白术散
反复腹泻、大便稀溏,食后即泻,面色萎黄、神疲乏力,属于脾虚运化不足。参苓白术散以健脾益气、渗湿止泻见长,适合病程较长、体质偏弱的小儿。调理过程较缓,需配合饮食养护,不可急于求成。
中药治疗小儿腹泻需在专业医师辨证指导下进行,家长切勿自行对照选用。腹泻期间注意补充水分,观察尿量、精神状况,若出现嗜睡、眼窝凹陷、便血等表现,应尽快前往儿科就诊。同时,中药调理期间饮食宜清淡易消化,避免生冷油腻,以助脾胃恢复。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

