重度抑郁症，吃了七个月的药病情没有好转，可能是因为药物选择不当、药物剂量不足、没有规范治疗、没有做好心理调节、生活因素等原因所致。
1、药物选择不当
重度抑郁症患者通常需要服用抗抑郁药物进行治疗，如果患者没有遵医嘱按时按量服用药物，或者私自更改药物剂量，可能会导致药物治疗效果不佳，出现上述症状。患者应及时就医，在医生指导下调整药物剂量。
2、药物剂量不足
重度抑郁症的患者通常需要服用药物进行治疗，如果患者没有严格按照医嘱服用药物，私自减少药量，可能会导致药物治疗效果不佳，出现上述症状。患者应及时就医，在医生指导下调整药物剂量。
3、没有规范治疗
如果患者在治疗期间没有严格按照医嘱用药，私自减少药量或停药，可能会导致治疗效果不佳，出现上述症状。患者应及时就医，在医生指导下规范用药。
4、没有做好心理调节
如果患者在治疗期间没有做好心理调节，长时间处于精神压力过大的状态下，可能会导致病情加重，出现上述症状。患者应及时就医，在医生指导下进行心理疏导。
5、生活因素
如果患者在治疗期间没有规律生活，经常熬夜，睡眠不足，可能会导致病情加重，出现上述症状。患者应规律生活，保持充足睡眠，避免熬夜。
建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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