很久没有射精，越来越硬不起来了，可能是生理性因素、精神心理因素、前列腺炎、勃起功能障碍、包皮过长等原因所导致。
1、生理性因素
如果患者长时间没有性生活，突然进行性生活，可能会导致精液积聚在阴茎勃起的血管处，无法正常勃起，进而出现上述症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者平时保持良好的心态，避免过度紧张。
2、精神心理因素
如果患者近期精神压力过大，或者是与性伴侣的关系不太好，可能会导致患者出现勃起功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下进行心理疏导治疗，也可以通过适当进行体育锻炼，如游泳、跑步等方式，有助于缓解症状。
3、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺出现了炎症反应，一般是由于细菌感染、不规律的性生活等原因所引起，患者会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，由于炎症刺激，导致患者阴茎勃起困难。患者可以在医生的指导下口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
4、勃起功能障碍
勃起功能障碍通常是指阴茎不能达到正常勃起程度，或阴茎勃起不坚，不能达到满意的性生活。通常是由于精神压力过大、长期熬夜、不良的生活习惯等原因所引起，患者会出现勃起缓慢或难以勃起、勃起时间过短等症状。患者可以在医生的指导下口服枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗。
5、包皮过长
如果患者存在包皮过长的情况，可能会导致包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，从而导致阴茎勃起时受到影响，出现上述症状。患者可以在医生指导下进行包皮环切术进行治疗，平时也要注意局部的清洁和护理。
除此之外，建议吃清淡类的食物，如大米粥、水果沙拉、排骨汤等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，如香蕉、火龙果、西红柿等，从而为身体补充所需要的营养。但是不建议吃辛辣刺激性的食物，如火锅、毛血旺等。建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，进行针对性治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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