下颌下腺炎是颌下腺发生感染或阻塞后出现的炎症性疾病，属于唾液腺疾病中较常见的一种。简单来说，颌下腺位于下颌骨内侧下方，负责分泌口水，当它的导管被结石、黏液或狭窄堵塞，或者细菌沿导管逆行感染时，就会引发炎症。患者常感到下巴下方肿胀、疼痛，尤其在吃饭或想吃酸东西时症状加重，有时还会摸到硬结。
这种病的发生并非单一原因。最常见的是导管的机械性阻塞，比如唾液中矿物质沉积形成小结石，卡住了排泄通道，导致唾液淤积，继发细菌繁殖。此外，口腔卫生不佳、免疫力下降、外伤或邻近组织感染也可能诱发。炎症急性发作时，局部会红、肿、热、痛，严重者可能出现发热或张口困难；慢性阶段则可能反复肿痛，但症状相对轻微。值得注意的是，症状与肿瘤或全身性疾病有些相似，因此需要专业检查来鉴别。
诊断方面，医生会先通过触诊按压下颌区域，观察是否有压痛和唾液分泌异常，再借助超声、X线或造影帮助寻找结石或狭窄位置。治疗策略因病情而异：早期或轻微病例主要采用控制感染、保持口腔清洁、多饮温水促进唾液分泌，部分小结石可随唾液自行排出；若结石较大或狭窄明显，则需通过小手术切开取石或进行导管修复。具体选择哪种方式，需结合患者年龄、症状严重程度和结石位置综合判断，并非所有情况都适合同一方案。
患病后不必过度紧张，但也不能拖延。平时注意合理饮水，尤其是饭后漱口，减少高糖和干燥食物的摄入，有助于保持唾液通畅。若下颌反复肿胀或疼痛持续不缓解，应尽早到口腔科或颌面外科就诊。治疗过程中需遵从医生建议定期复查，因为部分患者可能出现结石复发或慢性迁延。少数情况下，如果炎症反复发作并造成腺体功能严重受损，医生可能建议切除颌下腺，但这属于最后的选择，术后也会影响邻近组织的代偿，需谨慎权衡。
这种病的发生并非单一原因。最常见的是导管的机械性阻塞，比如唾液中矿物质沉积形成小结石，卡住了排泄通道，导致唾液淤积，继发细菌繁殖。此外，口腔卫生不佳、免疫力下降、外伤或邻近组织感染也可能诱发。炎症急性发作时，局部会红、肿、热、痛，严重者可能出现发热或张口困难；慢性阶段则可能反复肿痛，但症状相对轻微。值得注意的是，症状与肿瘤或全身性疾病有些相似，因此需要专业检查来鉴别。
诊断方面，医生会先通过触诊按压下颌区域，观察是否有压痛和唾液分泌异常，再借助超声、X线或造影帮助寻找结石或狭窄位置。治疗策略因病情而异：早期或轻微病例主要采用控制感染、保持口腔清洁、多饮温水促进唾液分泌，部分小结石可随唾液自行排出；若结石较大或狭窄明显，则需通过小手术切开取石或进行导管修复。具体选择哪种方式，需结合患者年龄、症状严重程度和结石位置综合判断，并非所有情况都适合同一方案。
患病后不必过度紧张，但也不能拖延。平时注意合理饮水，尤其是饭后漱口，减少高糖和干燥食物的摄入，有助于保持唾液通畅。若下颌反复肿胀或疼痛持续不缓解，应尽早到口腔科或颌面外科就诊。治疗过程中需遵从医生建议定期复查，因为部分患者可能出现结石复发或慢性迁延。少数情况下，如果炎症反复发作并造成腺体功能严重受损，医生可能建议切除颌下腺，但这属于最后的选择，术后也会影响邻近组织的代偿，需谨慎权衡。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
