同房后有血丝异味重多考虑是阴道损伤引起的，也不排除是阴道炎、宫颈炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、阴道损伤
同房的时候如果力度过大或者时间过长，可能会导致阴道黏膜损伤，从而出现有血液、异味的情况。一般不需特殊处理，建议同房时力度要轻柔，时间不宜过长。
2、阴道炎
阴道细菌感染可能会引起阴道炎，常见的症状有阴道分泌物异常、同房疼痛等。可以遵医嘱使用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏等药物辅助改善，平时要注意保持阴道的清洁卫生。
3、宫颈炎
性生活过于频繁或者细菌感染等原因可能会引起宫颈炎，常见的症状有同房后出血、阴道分泌物增多等。可以遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊等药物辅助改善，平时要注意保持性生活的频率，并且要注意个人的清洁卫生。
除此之外，也可能是盆腔炎等原因引起的，可以在正规医院通过妇科彩超检查等检查明确病因后就诊治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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