21岁包皮长不做手术一般可以进行手法翻转复位，但效果不太好。如果手法复位失败，则需要进行手术治疗。
包皮过长是指男性阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能会导致排尿困难、尿流缓慢、尿流断续、排尿不尽、尿痛、包皮炎、龟头炎等病症，会对患者的生活质量造成较大的影响。
21岁包皮长如果症状较轻，可以在医生的指导下通过手法翻转复位的方式进行改善，此时需要患者充分暴露阴茎头，然后用手轻轻地将包皮向上翻，同时要注意力度，避免用力过大，以免造成包皮损伤。
但这种手法复位方式可能会导致包皮嵌顿，患者可能会出现明显的疼痛症状，如果复位不成功，则需要进行手术治疗，如包皮环切术等，可以起到根治的作用。
如果患者出现明显不适症状时，应及时就医，完善相关检查后，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
