『胃癌根治术后并发症?』胃癌根治术是普外科比较常见的一种手术方式,其属于一类有创操作,任何有创操作都可能会出现一些并发症。胃癌根治术后的并发症较多,可以分为近期并发症和远期并发症两大类。
一、近期并发症
1.吻合口瘘:为胃癌根治术常见的并发症之一,通常发生于手术后5-7天,患者表现为切口处渗液或脓性液体流出,并伴有高热、腹痛等症状。一旦确诊,需要及时给予换药处理,必要时需再次行造瘘术。
2.出血与贫血:由于胃壁被切除一部分,剩余的胃壁血供相对不足,且进食较少,所以较易导致营养不良而引起贫血,严重者可诱发上消化道大出血。若发现患者存在上述情况,则应尽早使用止血药物进行治疗,如注射用血凝酶等。
3.胸腹廓动症候群:由于胃部被切除一部分,机体失去正常生理功能,且长期卧床会导致肠蠕动减慢,从而引发腹胀的情况。此时可以通过适当活动来缓解症状,也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液等导泻剂促进肠道蠕动。
4.倾倒综合征:主要是因为保留幽门的部分过长,或者因胃管引流时间过早而导致胃内容物迅速排空所引起的低血糖反应,主要表现为空腹感、恶心、头晕目眩、出汗、苍白、心悸、血压下降等。轻度者通过减少进餐量以及改变饮食习惯即可改善,重度者则可能需要采取部分胃壁折叠术等方式进行治疗。
二、远期并发症
1.胃酸分泌过多:由于胃窦切除过多,导致胃酸缺乏,常会引起胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的发生。如果患者出现此类情况,则可以在医生指导下应用奥美拉唑镁肠溶片等药物抑制胃酸分泌。
2.反流性食管炎:一般是因为胃底切除过多所致,常会出现吞咽困难、声音嘶哑、体重减轻、呕吐等症状。对此建议在医生指导下应用西沙必利片等药物促进胃肠运动,以改善不适症状。
除以上较为常见的并发症外,还可能存在其他并发症,比如胃瘫、残胃腺癌等。如果不适症状加重,建议患者前往医院肿瘤内科就诊,完善视诊、彩超等检查明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。
一、近期并发症
1.吻合口瘘:为胃癌根治术常见的并发症之一,通常发生于手术后5-7天,患者表现为切口处渗液或脓性液体流出,并伴有高热、腹痛等症状。一旦确诊,需要及时给予换药处理,必要时需再次行造瘘术。
2.出血与贫血:由于胃壁被切除一部分,剩余的胃壁血供相对不足,且进食较少,所以较易导致营养不良而引起贫血,严重者可诱发上消化道大出血。若发现患者存在上述情况,则应尽早使用止血药物进行治疗,如注射用血凝酶等。
3.胸腹廓动症候群:由于胃部被切除一部分,机体失去正常生理功能,且长期卧床会导致肠蠕动减慢,从而引发腹胀的情况。此时可以通过适当活动来缓解症状,也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液等导泻剂促进肠道蠕动。
4.倾倒综合征:主要是因为保留幽门的部分过长,或者因胃管引流时间过早而导致胃内容物迅速排空所引起的低血糖反应,主要表现为空腹感、恶心、头晕目眩、出汗、苍白、心悸、血压下降等。轻度者通过减少进餐量以及改变饮食习惯即可改善,重度者则可能需要采取部分胃壁折叠术等方式进行治疗。
二、远期并发症
1.胃酸分泌过多:由于胃窦切除过多,导致胃酸缺乏,常会引起胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的发生。如果患者出现此类情况,则可以在医生指导下应用奥美拉唑镁肠溶片等药物抑制胃酸分泌。
2.反流性食管炎:一般是因为胃底切除过多所致,常会出现吞咽困难、声音嘶哑、体重减轻、呕吐等症状。对此建议在医生指导下应用西沙必利片等药物促进胃肠运动,以改善不适症状。
除以上较为常见的并发症外,还可能存在其他并发症,比如胃瘫、残胃腺癌等。如果不适症状加重,建议患者前往医院肿瘤内科就诊,完善视诊、彩超等检查明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。