脱肛很严重，经常躺着就脱肛了，通常与腹腔压力过大、肛门括约肌松弛、肛周脓肿、肛瘘、直肠息肉等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、腹腔压力过大
如果患者长期便秘，导致腹腔压力过大，就会诱发直肠脱垂，导致上述症状。患者可以遵医嘱使用硬化剂注射治疗，能够使局部组织产生炎症反应，从而达到治疗的目的。
2、肛门括约肌松弛
如果患者经常进行重体力劳动，会导致肛门括约肌松弛，从而诱发上述症状。患者可以通过手术进行治疗，比如直肠悬吊固定术、肛门环缩术等。
3、肛周脓肿
如果患者肛周部位受到细菌感染，会诱发炎症反应，导致肛周脓肿，也会引发上述情况。患者可以遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟片等药物治疗。如果效果不佳，可以通过手术切开引流。
4、肛瘘
如果患者本身存在肛瘘，会导致肛门周围的脓肿反复发作，从而诱发上述症状。患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解，必要时可以通过手术进行治疗，比如肛瘘切开术、肛瘘切除术等。
5、直肠息肉
如果直肠部位长期受到炎症刺激，会诱发息肉，导致局部肿胀，如果肿胀比较严重，就会诱发上述情况。患者可以遵医嘱通过手术治疗，比如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
患者在日常生活中需要注意合理饮食，适当增加膳食纤维的摄入，比如苹果、香蕉、火龙果等，能够促进胃肠道蠕动，改善便秘，减少上述情况的发生。如果患者不适症状加重，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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