月经延迟四天了还没有来一般是正常现象，但也可能是由于内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜炎等原因所引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常现象
正常女性的月经周期一般为28-30天，提前一周或推迟一周都属于正常现象，因此，月经推迟四天还没有来可能是正常现象。建议患者可以通过早孕试纸进行检测，或者到正规医院通过血HCG检查、B超检查等方式明确诊断。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素分泌紊乱，引起内分泌失调的情况。患者可能会出现月经推迟、脾气暴躁等症状。建议患者可以适当调整不良的生活习惯，避免熬夜，保持积极乐观的心态。同时，患者也可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经推迟、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、西红柿等，有助于增强抵抗力，有利于疾病康复。
4、卵巢早衰
卵巢早衰主要是由于遗传、自身免疫性疾病等因素引起的。临床上一般会表现为月经推迟、情绪变化等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为月经推迟、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
如果患者出现不适，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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注射用尿促卵泡素
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