吃了紧急避孕药后，20多天正常来了月经，可能是撤退性出血，也可能与月经来潮、子宫内膜炎等原因有关，建议患者及时就医，根据病因对症治疗。
1、撤退性出血
紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮，服用后会使体内的孕激素水平升高，子宫内膜提前进入修复状态，从而出现撤退性出血的情况，这是正常的生理现象，通常不需要特殊治疗，一般在3~5天会出现月经来潮。
2、月经来潮
紧急避孕药虽然有避孕的作用，但同时也会干扰正常的内分泌系统，可能会使月经周期发生变化，出现月经提前或推迟的情况。这也属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，在月经期间注意腹部保暖，避免食用生冷辛辣油腻刺激的食物，如冰淇淋、辣椒等。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体而发生的炎症，由于炎症刺激子宫内膜，可能会导致子宫内膜出现不规则脱落，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，具有抗炎的作用。
除此之外，也可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈炎等原因有关，建议患者及时就医，可以明确病因后对症治疗。
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