一般情况下，颈部神经性鞘瘤手术感觉里面硬可能是正常现象，也可能是感染、神经受损、局部血肿、淋巴结肿大等原因导致的。
1、正常现象
颈部神经性鞘瘤是一种良性肿瘤，可能与基因突变、颈部外伤等因素有关，患者可能会出现颈部肿块、颈部疼痛等症状。如果患者进行手术切除，手术过程中可能会对局部造成刺激，从而出现局部发硬的情况。这属于正常的生理现象，患者不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。
2、感染
如果患者在手术后不注意局部清洁卫生，可能会导致局部受到细菌感染，从而引起局部红肿、疼痛等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
3、神经受损
如果手术过程中医生操作不当，可能会导致局部神经受到损伤，从而引起神经感觉异常的情况，患者可能会出现局部麻木、刺痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
4、局部血肿
如果患者在手术后不注意局部护理，可能会导致局部血管破裂，从而引起局部血肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用冰袋冷敷患处，抑制局部血液循环，缓解肿胀的情况。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、淋巴结肿大
如果患者在手术过程中，没有彻底清扫淋巴结，可能会导致局部出现肿大的情况，还可能会伴有疼痛的症状。患者可以通过手术切除的方式进行治疗，术后也要注意局部清洁卫生，避免沾水，以免引起感染的情况。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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