吃饭的时候有时左右胸部中间会痛，可能是由于生理性因素、急性胸肋痛、冠心病、食管炎、胃溃疡等原因引起的。
1、生理性因素
吃饭的时候速度过快或过饱，会导致食物在胃内过度摩擦，引起胸部中间疼痛的症状。这种情况通常不需要特殊治疗，建议养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，通常可以自行缓解。
2、急性胸肋痛
急性胸肋痛是指胸骨和肋骨交界处的软骨处发生急性疼痛，常由外伤、肌肉劳损、肋软骨炎等原因引起，患者可出现胸部中间疼痛的症状。患者可遵医嘱服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗，也可通过微波理疗的方式进行治疗。
3、冠心病
冠心病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，患者可出现胸痛、胸闷、心悸等症状，可能会出现在吃饭时出现此类症状。患者可在医生指导下服用硝酸异山梨酯、硝酸甘油等药物进行治疗。如果病情比较严重，还可采取手术治疗，如经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。
4、食管炎
食管炎是指食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，患者可出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，可能会导致上述现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗，还可通过内镜下治疗的方式进行治疗。
5、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性缺损，患者可出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适等症状，可能会导致吃饭时出现此类症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗。如果是幽门螺杆菌感染引起的，患者可遵医嘱服用阿莫西林、克拉霉素等药物进行治疗。如果是药物因素引起的，患者可遵医嘱停用可疑药物，症状可逐渐缓解。
建议患者及时去医院就医，明确病因后进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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