根管治疗后感觉牙龈的肿胀变大了，可能是由于根管治疗后遗症、饮食不当、根管治疗不彻底、根尖周炎、牙龈炎等原因引起的。
1、根管治疗后遗症
根管治疗后可能会出现牙龈肿胀的情况，这是因为根管治疗后，牙齿没有神经血管的营养，会变得比较脆弱，所以容易出现根尖周炎，导致牙龈肿胀。如果患者症状较轻，一般不需要特殊处理，注意口腔卫生，避免吃过硬、过粘的食物即可。如果患者症状较重，可以在医生指导下服用甲硝唑、头孢克肟等药物进行治疗。
2、饮食不当
根管治疗后患者如果吃了辛辣刺激、过硬的食物，如辣椒、坚果等，可能会刺激牙龈，从而出现牙龈肿胀的情况。患者可以通过调整饮食的方式改善症状，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等，避免吃辛辣刺激、过硬的食物，如辣椒、坚果等。
3、根管治疗不彻底
如果患者在根管治疗时，没有将根管内的感染清除干净，就会导致根管治疗后出现牙龈肿胀的情况。患者可以到医院拍摄X线片，明确根管治疗的情况，如果根管治疗不彻底，患者可以在医生的指导下重新进行根管治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织中的一种炎症性病变，通常是因为细菌感染、物理刺激等原因引起的，患者会出现牙痛、牙龈肿胀、咬合痛等症状。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，如果症状比较严重还可以选择手术治疗，比如根管治疗术、拔牙术等。
5、牙龈炎
牙龈炎是指牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，缓解症状。
患者应及时就医，明确病因后进行治疗。
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