不一定，心理咨询并非抑郁症治疗的强制环节，但多数情况下是重要的辅助手段。是否选择需结合病情严重程度、个人意愿及资源可及性综合判断。
对于轻中度抑郁，心理咨询常作为一线干预方式，帮助识别情绪模式、调整认知行为，效果与药物相当且复发率较低。中重度患者通常需要药物联合心理治疗，单纯咨询难以替代医学干预。
若存在明显自杀风险、现实检验能力受损或无法维持基本生活，应优先就医并遵医嘱，待急性期稳定后再评估心理干预的时机与形式。选择咨询时需关注治疗师资质与匹配度，起效通常需要数周至数月，过程中可与医生保持沟通，不必因暂时无改善而否定自身努力。
对于轻中度抑郁，心理咨询常作为一线干预方式，帮助识别情绪模式、调整认知行为，效果与药物相当且复发率较低。中重度患者通常需要药物联合心理治疗，单纯咨询难以替代医学干预。
若存在明显自杀风险、现实检验能力受损或无法维持基本生活，应优先就医并遵医嘱，待急性期稳定后再评估心理干预的时机与形式。选择咨询时需关注治疗师资质与匹配度，起效通常需要数周至数月，过程中可与医生保持沟通，不必因暂时无改善而否定自身努力。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
