下体瘙痒疼痛长了个小疙瘩多考虑是毛囊炎引起的，也可能是前庭大腺囊肿、外阴湿疹、尖锐湿疣、外阴疖肿等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、毛囊炎
若患者不注意个人卫生或者是下体受到细菌感染就可能会引起毛囊炎，进而可能会出现上述症状。患者要注意个人卫生，保持下体的清洁和干燥，并避免用手抓挠患处，以免加重病情。若是细菌感染引起的，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，控制感染。
2、前庭大腺囊肿
若患者不注意个人卫生或者是患有细菌性阴道病，可能会引起前庭大腺囊肿，进而可能会出现外阴坠胀感、外阴囊性肿物等症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物，控制感染。若囊肿较大，可通过前庭大腺囊肿造口术进行治疗。
3、外阴湿疹
若患者不注意个人卫生或者是患有外阴炎，可能会引起外阴湿疹，进而可能会出现外阴瘙痒、疼痛、长小疙瘩等症状。患者可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物，缓解不适症状。
4、尖锐湿疣
若患者有多个性伴侣或者是和他人共用浴巾、浴缸等，可能会引起尖锐湿疣，进而可能会出现外阴瘙痒、疼痛、长小疙瘩等症状。患者可遵医嘱外用鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏等药物，缓解不适症状。
5、外阴疖肿
若患者不注意个人卫生或者是患有糖尿病，可能会引起外阴疖肿，进而可能会出现外阴皮肤红肿、疼痛、长小疙瘩等症状。患者可遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物，控制感染。
建议患者及时去医院就诊，明确病因后进行治疗。
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