脖子和肩膀有点痛和肿，可能是落枕，也可能是由于颈部肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、颈部外伤等原因引起的，需要根据不同病因选择合适的治疗方法。
1、落枕
如果睡觉时姿势不正确或者是枕头过高，可能会导致颈部和肩膀部位的肌肉出现痉挛，从而引起脖子和肩膀有点痛和肿的症状。患者可以通过局部按摩、热敷等方式缓解症状。
2、颈部肌肉劳损
长时间保持一个姿势不动、睡眠姿势不正确等原因，导致颈部肌肉出现劳损，也会出现脖子和肩膀有点痛和肿的症状。患者可以通过局部按摩、热敷等方式缓解症状。
3、颈椎病
颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为特征的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关。患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、上肢麻木等症状。如果患者症状比较严重，可以通过手术的方式进行治疗。
4、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等部位出现的慢性特异性炎症，可能与长期缺乏运动、长期保持不良姿势等因素有关。患者可能会出现肩部疼痛、活动受限、僵硬等症状。如果患者症状比较严重，可以通过手术的方式进行治疗。
5、颈部外伤
如果患者颈部受到外力撞击，可能会导致颈部软组织损伤，从而出现脖子和肩膀有点痛和肿的现象。患者可以通过先冰敷，24小时以后再热敷的方式进行缓解。患者也可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。
建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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